Saiba o que é Transtorno Bipolar e como não confundir com mau humor

O Transtorno Bipolar é uma doença que atinge aproximadamente 4 milhões de pessoas em nosso país, de acordo com dados da Associação Brasileira de Psiquiatria. Classificado em quatro diferentes tipos, segundo o DSM-5 e o CID-10, o distúrbio tem como principal característica uma acentuada alternância entre o humor de mania (felicidade exagerada e desproporcional) e depressão (tristeza profunda).

Neste artigo, abordarei os tipos de Transtorno Bipolar, suas causas, sintomas e tratamentos. O diagnóstico da doença deve ser realizado com um cuidado especial, já que a bipolaridade pode ser confundida com a depressão unipolar — que precisa ser tratada de forma diferente — ou até mesmo com o chamado “mau humor”.

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Tipos de Transtorno Bipolar

As principais causas do Transtorno Bipolar estão associadas a tendências hereditárias (ou seja, quando a doença já se manifestou na família anteriormente) e também fatores ambientais (situações que podem ocorrer durante a vida do indivíduo e que provoquem a alternância entre o humor depressivo e o eufórico).

Embora uma causa definitiva ainda precise ser estabelecida, estudos demonstram que está clara a correlação entre fatores genéticos, alterações nos níveis de neurotransmissores e em determinadas áreas do cérebro e o surgimento do Transtorno Bipolar. A seguir, conheça os tipos da doença.

Transtorno Bipolar Tipo 1

O paciente apresenta sintomas intensos de mania (em torno de sete dias consecutivos) e depressão (que pode durar de algumas semanas até longos meses). Pode exigir internação hospitalar, devido ao alto risco de suicídio — aproximadamente 15% dos pacientes tiram a própria vida.

Transtorno Bipolar Tipo 2

Caracteriza-se por um distúrbio de humor recorrente com um ou mais episódios de depressão e pelo menos um de hipomania.

Transtorno Bipolar Não Especificado ou Misto

Quando o paciente não manifesta os sintomas do transtorno em duração ou quantidade suficiente para caracterizá-lo como Tipo 1 ou Tipo 2, embora eles surjam ocasionalmente.

Transtorno Ciclotímico

O paciente apresenta grande quantidade de episódios de mania e depressão de menor duração. A alteração de um humor para o outro pode ocorrer no mesmo dia. É a forma mais leve da doença.

Sintomas do distúrbio

Os sintomas do Transtorno Bipolar são similares aos da depressão, e envolvem tristeza por tempo prolongado e periodicidade constante, irritabilidade e alterações no sono e no apetite. Porém, algumas características são mais marcantes na bipolaridade:

• excesso de sono;
• instabilidade de humor;
• ganho de peso;
• manifestação de delírios.

Em geral, esses sintomas estão presentes nos diagnósticos de Transtorno Bipolar de forma mais acentuada do que na depressão unipolar, e são alertas que ajudam pacientes e familiares a diferenciarem as doenças entre si e, ainda, a entenderem o que é bipolaridade e o que é uma mera situação de mau humor, por exemplo.

Como tratar o Transtorno Bipolar

Procurar apoio psicológico é o primeiro passo para tratar o Transtorno Bipolar. Idealmente, o uso de medicamentos (que podem ser antidepressivos, antipsicóticos ou estabilizadores de humor, receitados por psiquiatra) associado à Terapia Cognitiva Comportamental é o tratamento mais eficaz para o controle do distúrbio.

Um cuidado importante que procuro ter no diagnóstico é o de entender o histórico e todos os sintomas apresentados pelo paciente. Não é incomum ver o Transtorno Bipolar erroneamente tratado como depressão unipolar, considerando que, na maior parte das vezes, os pacientes buscam ajuda justamente quando estão se sentindo deprimidos, e não no estado de mania que também caracteriza a doença.

Como procurei esclarecer ao longo do texto, o Transtorno Bipolar é uma doença que pode ter sintomas que variam de leves a graves, provocando dificuldades na rotina dos pacientes e familiares. A Terapia Cognitiva Comportamental surge como uma aliada na busca pelo controle do transtorno e na estabilização dos pacientes. Assim, torna-se possível ter uma vida produtiva!

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